Zu große Versorgungslücken für Neurologie-Patienten in Österreich
Prevelike nedostatke u ponudi za neurološke pacijente u Austriji
Mit 38 sogenannten "Stroke Units" zur Akutbehandlung von Schlaganfallpatienten liegt Österreich im internationalen Spitzenfeld. Doch abgesehen davon sind mehr als eine Million Österreicher mit neurologischen Erkrankungen von erheblichen Versorgungsdefiziten betroffen:
S 38 takozvanih "Stroke Units" za akutno liječenje pacijenata s moždanim udarom Austrija je među vodećima u svijetu. Ali osim toga, više od milijun Austrijanaca s neurološkim bolestima pogođeno je značajnim nedostacima u skrbi:
Zu wenige Kassen-Neurologen und viel zu wenige Spitalskapazitäten, heißt es jetzt im aktuellen Österreichischen Neurologie-Report 2022. Der Bericht wurde von der Österreichischen Gesellschaft für Neurologie (ÖGN) veröffentlicht. :
Prema aktualnom Austrijskom neurološkom izvješću za 2022., premalo je neurologa i daleko premalo bolničkih kapaciteta.Izvješće je objavilo Austrijsko društvo za neurologiju (ÖGN). :
Neurologische Erkrankungen gehören demnach zu den häufigsten schweren Leiden. Rund eine Million Österreicher sind allein von wiederkehrenden Migräneattacken betroffen.
Neurološke bolesti su stoga među najčešćim teškim bolestima. Samo od ponavljajućih napadaja migrene pati oko milijun Austrijanaca.
Pro Jahr erleiden rund 26.000 Menschen einen potenziell lebensgefährlichen bzw. sehr oft mit Langzeitschäden verbundenen Schlaganfall.
Svake godine oko 26 000 ljudi doživi moždani udar potencijalno opasan po život ili moždani udar koji često uzrokuje dugotrajnu štetu.
Alzheimer/Demenz (150.000 Betroffene), Morbus Parkinson (rund 20.000 Patienten), Epilepsie (rund 80.000 Betroffene) und die Multiple Sklerose (rund 14.000 Patienten) sind weitere häufige neurologische Probleme.
Alzheimerova bolest/demencija (150 000 oboljelih), Parkinsonova bolest (oko 20 000 pacijenata), epilepsija (oko 80 000 oboljelih) i multipla skleroza (oko 14 000 pacijenata) drugi su česti neurološki problemi.
"Betrachtet man Erkrankungen nach der nachfolgenden Behinderung, dann stehen neurologische Erkrankungen an erster Stelle. Sie sind der Haupttreiber für krankheitsbedingte Behinderung!"
"Ako promatrate bolesti nakon naknadne invalidnosti, onda su neurološke bolesti na prvom mjestu. One su glavni pokretač invalidnosti povezane s bolešću!"
, heißt es in dem Report mit einem Vorwort des ÖGN-Präsidenten Thomas Berger (MedUni Wien/AKH) und dessen gewählten Nachfolger Christian Enzinger (MedUni Graz). In der EU-28 wurde 2017 berechnet, dass rund 60 Prozent der Bevölkerung neurologische Erkrankungen bzw.
, stoji u izvješću s predgovorom predsjednika ÖGN-a Thomasa Bergera (MedUni Vienna/AKH) i njegovog izabranog nasljednika Christiana Enzingera (MedUni Graz). U EU-28 je 2017. godine izračunato da oko 60 posto stanovništva ima neurološke bolesti ili
Symptome aufweisen. In jenem Jahr wurden in der EU (noch inklusive Großbritannien) 74,5 Millionen Erstdiagnosen auf neurologische Störungen gestellt. Die Krankheiten waren für 1,12 Millionen Todesfälle verantwortlich.
imati simptome. Te je godine u EU (uključujući Veliku Britaniju) prvi put dijagnosticirano 74,5 milijuna neuroloških poremećaja. Bolesti su odgovorne za 1,12 milijuna smrti.
"Allein in Österreich schlagen die Erkrankungen des Gehirns (...) mit 16 Milliarden Euro im Jahr 2010 zu Buche; die Per-Capita-Kosten in Österreich lagen damit bei 1.910 Euro", stellt der Report fest.
"Samo u Austriji bolesti mozga (...) koštale su 16 milijardi eura u 2010.; troškovi po stanovniku u Austriji su dakle bili 1.910 eura", navodi se u izvješću.
Für die gesamte EU-27 plus Schweiz, Island und Norwegen wurden in der gleichen Untersuchung jährliche Kosten von rund 800 Milliarden Euro errechnet. Die Kosten infolge von Herz-Kreislauf-Erkrankungen dürften hingegen nur rund ein Drittel davon betragen.
Ista studija izračunala je godišnje troškove od oko 800 milijardi eura za cijelu EU-27 plus Švicarsku, Island i Norvešku. Troškovi koji proizlaze iz kardiovaskularnih bolesti, s druge strane, vjerojatno će biti samo oko trećine ovoga.
Das Problem: Die meisten der oft chronischen neurologischen Erkrankungen werden mit steigender Lebenserwartung immer häufiger. "Erkrankungen des Gehirns müssen daher als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen des 21. Jahrhunderts gelten.
Problem: Većina često kroničnih neuroloških bolesti postaje sve češća s produljenjem životnog vijeka. „Bolesti mozga stoga se moraju smatrati jednim od najvećih zdravstvenih izazova 21. stoljeća.
Insbesondere in den Industrienationen habe sie alle anderen gesundheitlichen Probleme bereits überrundet", stellen die Autoren des Neurologie-Reports 2022 fest. Diesen Problemen stehen in Österreich offenbar erhebliche Mängel im Gesundheitssystem gegenüber.
Osobito u industrijaliziranim zemljama već je prestigao sve druge zdravstvene probleme", navode autori Neurology Report 2022. U Austriji su ti problemi očito kompenzirani značajnim nedostacima u zdravstvenom sustavu.
Von den Ende 2020 registrierten 1.304 Neurologen in Österreich waren 976 angestellt, 587 hatten (teilweise neben der Anstellung) eine Ordination, 38 waren reine Wohnsitzärzte. Es mangelt aber an Kassenstellen.
Od 1.304 neurologa registriranih u Austriji krajem 2020., 976 ih je bilo zaposleno, 587 je imalo ordinaciju (dijelom uz radni odnos), 38 su bili čisti liječnici specijalizirani. No, nedostaje blagajni.
Der Report: "Zu beachten ist die relativ geringe Zahl an Kassenärzten. Von allen in Summe 578 Neurologen mit Ordination sind (...) 337 ausschließlich als niedergelassene Ärzte tätig. Unter diesen waren im Jahr 2020 nur 131 Vertragsärzte für alle Kassen (ÖGK, BVAEB, SVS).
Izvješće: "Treba istaknuti relativno mali broj panel liječnika. Od svih 578 neurologa s ordinacijom, (...) 337 rade isključivo kao specijalizirani liječnici. BVAEB, SVS).
Das bedeutet, dass 70 Prozent aller niedergelassenen Neurologen als Privat- oder Wahlärzte praktizieren."
To znači da 70 posto svih registriranih neurologa obavlja djelatnost privatnih ili privatnih liječnika."
So kommen auf einen Neurologen mit allen Kassenverträgen in Kärnten (2020) 112.258 Einwohner, in Niederösterreich sind es im zweitschlechtesten Bundesland in dieser Hinsicht 80.204 Einwohner pro Kassen-Neurologen.
Primjerice, u Koruškoj (2020.) na jednog neurologa sa svim ugovorima o zdravstvenom osiguranju dolazi 112.258 stanovnika, u Donjoj Austriji, drugoj najlošijoj saveznoj državi u tom pogledu, na jednog neurologa zdravstvenog osiguranja dolazi 80.204 stanovnika.
Die Steiermark (77.900 von einem Kassen-Neurologen zu versorgende Menschen), das Burgenland (73.609 Einwohner pro niedergelassenem Neurologen mit allen Kassenverträgen), Oberösterreich (70.966) und Salzburg (69.801) folgen.
Slijede Štajerska (77.900 ljudi o kojima će skrbiti neurolog zdravstvenog osiguranja), Gradišće (73.609 stanovnika po registriranom neurologu sa svim ugovorima o zdravstvenom osiguranju), Gornja Austrija (70.966) i Salzburg (69.801).
In Wien kommen auf einen Neurologen mit allen Kassen 57.914 Einwohner, in Tirol 50.509 Menschen und in Vorarlberg 49.642.
U Beču na jednog neurologa sa svim zdravstvenim osiguravajućim društvima dolazi 57.914 stanovnika, u Tirolu 50.509 ljudi, au Vorarlbergu 49.642.
"Es ist daher bei einer derart niedrigen Dichte an Kassenärzten davon auszugehen, dass die Wahlärzte genauso wie die Spitalsambulanzen versorgungsrelevant sind", heißt es in dem Report. Für die Betroffenen heißt das, für den Arztbesuch vorweg zu bezahlen bzw. das Aufsuchen von Spitalsambulanzen.
"Stoga se može pretpostaviti s tako malom gustoćom panel liječnika da su liječnici po izboru jednako relevantni za skrb kao i ambulante", kaže se u izvješću. Za one koji su pogođeni to znači plaćanje unaprijed za posjet liječniku ili za posjete ambulantama.
Das zweite Defizit betrifft die Kapazitäten von neurologischen Abteilungen in den Spitälern. Ein Großteil der Patienten mit neurologischen Erkrankungen kommt offenbar nie auf eine solche Fachabteilung.
Drugi deficit odnosi se na kapacitete neuroloških odjela u bolnicama. Većina pacijenata s neurološkim bolestima očito nikad ne dođe na takav specijalistički odjel.
"Noch immer gibt es in Österreich zu wenig Kapazitäten im stationären Bereich, um alle Patienten mit neurologischen Erkrankungen auch tatsächlich auf neurologischen Abteilungen behandeln zu können", stellen die Autoren des Reports fest.
"U Austriji još uvijek ima premalo bolničkih kapaciteta da bi se zapravo mogli liječiti svi pacijenti s neurološkim bolestima na neurološkim odjelima", navode autori izvješća.
Die Daten dazu:
Podaci za ovo:
Im Zeitraum 2016 bis 2021 erfolgten in Österreich nur 43,3 Prozent der Entlassungen von Patienten mit neurologischen Diagnosen aus einem Krankenhaus von einer neurologischen Abteilung. 17,5 Prozent der Patienten wurden aus Abteilungen für Innere Medizin, 39,27 Prozent aus anderen Abteilungen entlassen. :
U razdoblju od 2016. do 2021. samo 43,3 posto otpusta pacijenata s neurološkim dijagnozama iz bolnice u Austriji bilo je s neurološkog odjela. S internih odjela otpušteno je 17,5 posto pacijenata, s ostalih odjela 39,27 posto. :
Der Bericht führt dazu an: "So wurden von einer Gesamtzahl von jährlich durchschnittlich 133.000 Entlassungen nach stationären Aufenthalten mit einer neurologischen Hauptdiagnose im Durchschnitt 55.000 bis 60.000 Personen auf neurologischen Abteilungen versorgt.
U izvješću stoji: „Od ukupno prosječno 133.000 otpusta godišnje nakon stacionara s glavnom neurološkom dijagnozom, na neurološkim odjelima liječeno je u prosjeku 55.000 do 60.000 osoba.
Der Rest - mehr als die Hälfte der Patienten mit einer neurologischen Hauptdiagnose - mussten auf nicht neurologischen Abteilungen betreut werden (...). Daraus lässt sich ableiten, dass ein wesentlich höherer Bedarf an neurologischen Versorgungsstrukturen besteht als derzeit verfügbar ist."
Ostali - više od polovice pacijenata s neurološkom glavnom dijagnozom - morali su biti zbrinuti na neneurološkim odjelima (...). Iz ovoga se može zaključiti da postoji mnogo veća potreba za strukturama neurološke skrbi nego što su trenutno dostupne."
